Когда в Москве победят коронавирус?

Новое поколение коронавирусов — коронавирус-19 — представляет собой реальную, а не теоретическую, угрозу. За первые три месяца его распространения в 2020 году по всему миру заболело более полутора миллионов человек. Наибольшую опасность он представляет для людей пенсионного возраста — кому далеко за шестьдесят, а также люди с ослабленным иммунитетом вследствие хронических болезней, от которых избавиться пока не удалось.

Какую угрозу несёт в себе коронавирус — и как предупредить заражение?

Примерная смертность от коронавируса 2019-2020 гг. — до 1% от всех случаев заражения. Первыми людьми, заболевшими этим вирусом, стали китайские ценители-змееловы [1], употребляющие змей в пищу. Заболевание коронавирусной инфекцией распространилось практически по всему миру — к весне 2020 года.

Что мы знаем о CoViD-19 на текущий момент?

Коронавирус-2019 (CoViD-19), названный так по году его первого выявления, является третьим поколением коронарных вирусов. До него вирус нетипичной пневмонии, первые случаи заражения которым приходятся на 2002 год, именовался медиками как SARS-CoV [2] — он относится к первому поколению. Второе поколение, MERS-CoV [3], также вызывающее тяжело протекающий дыхательный синдром, пришёлся на 2015 год. Все известные на сегодня коронавирусы представляют опасность для дыхания — они могут вызывать разные стадии пневмонии, вплоть до жизнеугрожающего состояния.

Коронавирусы передаются через кашель и чихание, посредством не вымытых вовремя и тщательно рук. Например, когда человек часто трёт глаза и нос, прикасается к губам — вирус может попасть с нечистой кожи рук.

Стойкость при разных условиях

Коронавирус-2019 живёт при температуре +4 до двух недель. В теле человека, когда его размножение медикаментозно подавлено, он разрушается примерно через сутки (температура до +37). При кипячении погибает почти мгновенно, при 55 градусах — за 15-20 минут.

Сравнительно легко устраняется при помощи спирта (этанола) и настоек на его основе (например, прополисной), перекиси водорода, хлорсодержащих антисептиков. Условие его разрушения — повреждение молекулы РНК, а не только внешних оболочек особи возбудителя коронавирусной инфекции. Ультрафиолет и избыток озона гарантированно убивают коронавирусы за полчаса-час обработки [4].

Какие бывают симптомы?

Коронавирусную инфекцию легко спутать с обычным гриппом. Ряд людей может так и не узнать, что эти люди болели КВИ. Значительная часть населения переболевает коронавирусом легко — или вовсе не замечает, что (была) заражена им. Один из явных признаков бурного развития симптомов — существенная затруднённость дыхания. Здесь клиническая картина может быть смазана другими имеющимися заболеваниями и синдромами:

• астмой
• резким сокращением жизненной ёмкости лёгких от многолетнего курения
• раковыми новообразованиями, например, при многолетней работе на вредном производстве
• туберкулёзом
• хроническим бронхитом
• отравлением при вдыхании паров, содержащих тяжёлые металлы, стеклопыль, асбест и т. д.

Остальные симптомы — повышение температуры от 37,3, заложенность носа и горла, кашель. Насморк может отсутствовать.

Перечень заболеваний — не менее нескольких десятков. Все они могут не позволить сразу и достоверно определить, что пациент заразился именно КВИ. Для диагностики нужны исследования крови на биохимию, мазки из зёва и носовых ходов на вирусный и бакпосев, другие методы диагностики. Именно поэтому власти, Минздрав и ВОЗ предписывают даже при насморке, кашле, отхождении мокроты, сразу обращаться в близлежайшую больницу [5].

Ситуация и принимаемые меры в Москве

Упор на Москву для России приводится затем, что именно оттуда больше всего людей летает за границу. Именно через московские аэропорты прибыло больше людей, вернувшихся из стран с неблагоприятной вирусной ситуацией. Правительство России, в частности, мэрия и местные власти Москвы, пошли на следующие меры:

1. Границы с Россией закрыты. Посещение стран, в которых эпидемия не стихла, запрещено.
2. Введён режим самоограничения — непосещение гражданами публичных мест, как-то: парков, развлекательных центров, образовательных (школ, детсадов, техникумов и колледжей, вузов) учреждений, кинотеатров, дискотек. Заранее оплаченные проездные удостоверения и билеты многоразового использования (на метро, автобус, трамвай, троллейбус, маршрутное такси) продлены — при условии, xnn конкретный пассажир воспользовался им за период вынужденных выходных не более шести раз.
3. Режим самоизоляции дополняет предыдущий список. Запрещено куда-либо ходить и ездить, кроме как на работу (если невозможно работать из дома, он-лайн), в поликлинику, больницу, аптеку или магазин. Разрешено выгуливать собак — но не далее, чем в ста метрах от дома. Запрещены спортплощадки — на них в течение недели (и даже больше) может оставаться этот вирус. Но уехать, например, на дачу — равно как и вернуться с неё — можно; рекомендуется пользоваться личным авто или такси.
4. Любые развлекательные и культурные мероприятия свёрнуты — до полной отмены пандемичного режима [6].
5. Спад экономической активности затронул те предприятия и учреждения, которые можно (при)остановить, не ввергнув страну в производственный коллапс. Социалка и коммуналка продолжают работать в прежнем режиме.
6. Волонтёры и курьеры воспользовались бесплатным для них прокатом велосипедов.
7. Кафе и рестораны перешли на режим доставки готовой еды на дом. Пункты общепита закрыты.
8. Общеобразовательные и спецшколы, а также вузы перешли в режим онлайн-обучения. В помощь всем категориям учащихся запущен ряд общеобразовательных Интернет-сервисов.
9. Для соблюдения режима самоизоляции организована программа, применяющая передвижение по спецпропускам. Нарушители режима вычисляются по многочисленным видеокамерам, развешанным по городу. За злостное уклонение от соблюдения режима самоизоляции — во благо здоровья народа, недопущения новых массовых вспышек КВИ — предусмотрены штрафы и даже тюремное заключение. Дело в том, что коронавирусный синдром — опасное недомогание, могущее повлечь смерть заражённых людей.
10. Полёты, поездки на курорты запрещены. Рестораторы, отельеры и арендодатели квартир, дач и частных домов призваны не принимать постояльцев, пока угроза бурного распространения вируса не снизится.
11. В случае выявления новых случаев заражения КВИ, пострадавшие в обязательном порядке помещаются в стационар. Пациенты, чьё течение коронавирусной болезни среднетяжёлое, тяжёлое и среднее, подлежат принудительной госпитализации. Дело в том, что коронавирусные инфекции приравнены к чрезвычайным ситуациям, о чём внесены поправки в соответствующие законы, принятые в России в далёком 1997 г. Экстренное постановление властей РФ в 2020 году также отражает регулирующие нормативы — в отношении эпидемий.
12. Для увеличения пропускной способности имеющейся (до)врачебной помощи организуются дополнительные медпункты. Работают бесплатные номера телефонов, по которым можно проконсультироваться — либо вызвать помощь по конкретному адресу, минуя 112 или 003.
13. Во всех работающих гипермаркетах страны введено регулярное информирование покупателей о возможности заражения коронавирусом из-за несоблюдения мер профилактики.
14. Самостоятельные приходы граждан в поликлинику ограничены — несмотря на то, что все врачи работают в прежнем режиме. Это необходимо для недопущения резкого роста коронавирусных больных. Основанием могут быть лишь неотложные и чётко обоснованные ситуации, как-то: плановые и экстренные операции, все виды жизнеподдерживающей терапии при хронических и тяжёлых болезнях. Например, когда выявлен рак на любой стадии и имеются чёткие предписания медиков для контроля над ним — в целях сохранения жизни конкретного пациента. Либо, скажем, водитель попал в ДТП, повредил ногу, нужно срочное восстановление.

В остальных регионах России перечень ограничивающих свободу передвижения мер может быть неполным — либо отличаться от вышеприведённого списка.

Так, паспортный контроль на административных границах и въездах в крупные города внутри России усилен — как это было, например, во время чеченских войн на соседних с Чечнёй регионах. Граждан могут проверять досконально — на каждом КПП. Это необходимо, чтобы пресечь занос коронавируса в те районы и города, в которых ещё нет заболевших [7].

Влияние пандемии

Кроме смерти критически слабых по части иммунитета людей, коронавирус вызвал спад в разных отраслях производства. Это ударило по экономике практически во всех странах. Некоторые фондовые рынки обрушились.
Коронавирус рассматривается как вынужденная мера по переводу значительной части компаний и организаций на удалённую работу. Исключение составляют лишь некоторые цеха, заводы и фабрики, где ручная работа людей пока ещё не полностью вытеснена автоматическими конвейерами [8].

Новая зараза — повод для скачкообразного роста объёмов деятельности служб доставки еды, бытовых товаров первой необходимости, продуктов. Несмотря на режим пандемии, люди чаще стали ходить друг к другу в гости. Родные, близкие и друзья теперь чаще видятся.

Из-за массового спроса на медицинские маски, перчатки, производство данных средств защиты в России испытывают тотальную перегрузку. Аптеки в марте-апреле 2020 года открыто сообщали, что маски временно не продаются. В частности, из-за отсутствия медицинских масок, люди стали изготавливать их из горнолыжных (балаклав), в виде самодельных повязок на лицо (из имеющейся старой материи и марли) и т. д.

Экологические последствия

Экологические последствия коронавируса, напротив, позитивные. Резкий спад транспортной активности, сокращение объёмов ряда производств дало возможность значительно очистить города от постоянного смога, висящего над ними. Парниковые газы — угарный и углекислый, закись и окись азота, сернистый и серный газы — выбрасываются в атмосферу в намного меньшем объёме. Воздух стал значительно чище.

На примере Китая — пропали густые облака окиси азота и углекислого/угарного газов над мегаполисами, что подтверждают свежие космоснимки со спутников. Улучшилась видимость вдаль, стали чище и безопаснее осадки (меньшая их закисленность). Озоновые дыры, пропускающие жёсткий ультрафиолет, приводящий к раку кожи, могут вскоре значительно затянуться, что в общем улучшит климат на планете. Глобальное потепление при этом скорее всего замедлится.

Что изменится в нашей жизни?

Опыт принятия экстренных мер во всех странах показал, что люди меняют свои устоявшиеся привычки, производители и потребители как таковые — отношение к потреблению природных и людских ресурсов, а власти — законы и регулирующие нормативы.

Например, коронавирус может изменить к лучшему ситуацию с повальным курением и употреблением алкоголя. Поскольку в магазины и гипермаркеты в первую очередь подвозятся продукты и расходные товары первейшей надобности, в чей список алкоголь и табак не входят, люди задумываются, правильно ли они живут. Алкоголь и табак подрывают иммунитет и снижают защитные силы человека на всех уровнях, затрагивают и нарушают работу всего организма в целом, но не так много людей долго и всерьёз об этом задумываются, как хотелось бы.

Режим самоизоляции резко уменьшает число походов по магазинам и рынкам — особенно в городе, где вот-вот могут ввести выходы из дома по пропускам, если заражаемость и численность смертей от коронавируса продолжат бурный рост.
Ряд граждан, стремясь убежать подальше от источников заразы, чаще приезжает — или и вовсе временно переезжает жить — на дачи. Будучи удалённым от мест вспышки КВИ и работая на свежем воздухе, человек не только сводит вероятность заражения почти до нуля, но и укрепляет здоровье. Здесь создаются предпосылки к возврату людей в деревни и сёла, откуда они когда-то уехали, возрождению русской деревни как явления — тем более в век массовой онлайн-занятости и неограниченного мобильного Интернет-трафика.

Благодаря «закрытому» режиму вебинары, онлайн-школы и онлайн-вузы стали в России массовым явлением — наряду с онлайн-заработком. Значительная часть населения не тратит время на то, чтобы добраться на работу. Пробки автотрафика здесь редкость — многие улицы практически свободны. А там, где движение всё же затруднено, теперь всегда есть возможность объехать, «срезать» это место.

Стоит ли бояться?

Мнение о том, что коронавирусом переболеет большая часть населения Земли, не имеет достаточной доказательной базы [9]. Любую болезнь проще предупредить, чем лечить. Именно поэтому власти ввели особое положение в стране, которое во что бы то ни стало нужно пережить с меньшими потерями.

Сноски и источники информации:
• [1] [4] Пандемия COVID-19 (ru.wikipedia.org)
• [2] Тяжёлый острый респираторный синдром (ru.wikipedia.org)
• [3] SARS: Chronology of the Epidemic (на английском языке)
• [5] Коронавирусная инфекция 2019-nCoV внесена в перечень опасных заболеваний (Министерство здравоохранения Российской Федерации)
• [6] Коронавирус: ответы на главные вопросы (mos.ru — официальный сайт Мэра Москвы)
• [7] О мерах по защите здоровья населения от новой коронавирусной инфекции (government.ru — официальный сайт Правительства РФ)
• [8] Что такое домашний карантин? В каких случаях он является обязательным? (стопкоронавирус.рф)
• [9] Рекомендации ВОЗ для населения в связи c распространением нового коронавируса (2019-nCoV): мифы и ложные представления (www.who.int — официальный сайт Всемирной организации здравоохранения)

Справка

Всемирная организация здравоохранения (World Health Organization) — специализированное учреждение в структуре Организации Объединённых Наций, задачами которого являются предоставление международных рекомендаций и установление стандартов в области здравоохранения,
сотрудничество с правительствами стран в области усиления национальных программ здравоохранения, разработка и передача соответствующих технологий, информации и стандартов.

Официальный сайт www.who.int содержит всю информацию о деятельности организации, её структуре, перечень государств-членов. Здесь публикуются актуальные данные, текущие новости по результатам мониторинга региональной и глобальной ситуации и тенденций в области здравоохранения и в связи с решением проблем здравоохранения, все пресс-релизы, официальные заявления, календарь предстоящих событий под эгидой организации. Содержится много полезной информации в форматах репортажей, статей, рекомендаций и ответов на наиболее популярные вопросы.

По каждому региональному бюро, которых в системе ВОЗ шесть, предусмотрена отдельная секция, где аккумулируется вся информация по географическому принципу, а также общие данные.

Что лучше для защиты во время пандемии — маска или респиратор? Обычная марлевая настолько же защищает от коронавируса, насколько и ее отсутствие — это означает, что вообще не защищает. А вот толковый респиратор — это другое дело. Проблема обычной маски заключается в том, что они не плотно прилегает к лицу, через нее в таком случае невозможно было бы дышать, а у респиратора есть специальная «дырочка», если так можно выразиться, которая фильтрует воздух, в результате чего вы дышите воздухом исключительно чистым.

Обычные маски должны надевать все люди, которые могут быть потенциально зараженными. Для чего носят обычные маски? Не для того, чтобы защитить себя, а для того, чтобы от себя защитить окружающих, поскольку при кашле, чиханьи бактерии разлетаться не будут, они будут задерживаться на самой маске, что помешает их распространению. Респираторы тоже можно носить с этой целью, но вы с его помощью защищаете не только окружение от себя, но и наоборот.

Разумеется, что в текущих реалиях нужно надевать именно респиратор, поскольку так проблем точно никаких не будет. Но проблема основная заключается в том, что многие люди не понимают реальной угрозы, не понимают, что они сами являются потенциальной угрозой, поэтому все эти маски, респираторы и так далее просто-напросто успешно игнорируются, а этого допускать нельзя. Определенно стоит подумать над этим вопросом. Вот есть люди, которые, например, с момента объявления пандемии не выходят из дома без маски и стараются не посещать людные места, дабы не заразиться и не заразить других, потому что знают, что могут быть носителем коронавирусной инфекции, при этом не болея вообще ничем. Жаль, что многим людям на это просто наплевать. А еще жаль всяких мамочек, которые катаются с детьми на коляске и не могут даже простую марлевую маску надеть, не то что респиратор. К слову, сейчас на респираторы вроде как дефицита нет, поэтому не понятно, в чем проблема приобрести несколько штук и спокойно пользоваться, учитывая тот факт, что это не одноразовые варианты.

В общем, призывать людей быть добросовестными точно бессмысленно — приходится довольствоваться тем, что есть люди, отдающие себе отчет в том, что происходит. Маски носить нужно, респираторы носить нужно, но маска вас не защитит, она защищает от вас — это особенно важно, ведь удивительно, когда узнается, что многие люди думают, что простая маска действительно их спасет от инфекционного недуга, что является ошибкой.

Роман Баннов

Автор этой статьи на Moshor.ru / Интересуюсь жизнью Москвы. Слежу за событиями и происшествиями в городе. Готовлю статьи и обзоры для различных новостных изданий.